2004年2月23日
収入 印紙
第一条 甲は、乙に対し、次条以下の約定で金50万円也を貸渡し、乙はこれを受け取り借用した。
第二条 甲乙両名は、前条の貸金の利息を、元金に対する年1割の割合とすることを約した。
第三条 乙は、本借受金の元金は平成000年11月末日限り、利息は毎月末日限り、甲方に持参もしくは送金して支払わなければならない。
右のとおり甲乙間に金銭貸借が成立したので、本証2通を作成し、甲乙各1通を保持する。
平成19年2月12日
東京都○○区○○ ○丁目○番地 (甲)山 野 太 郎 東京都○○区○○ ○丁目○番地 (乙)川 野 二 郎
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